Padidėjusi intrakranijinė hipertenzija
Normaliomis sąlygomis visi smegenų komponentai yra tam tikroje pusiausvyroje jie turi tam tikrą tūrį. Intrakranijinė hipertenzija gali būti visiškai pašalinta, jei jos priežastys yra pašalintos navikas, prastas kraujo nutekėjimas ir tt. Gali atsirasti sąmonė ir traukuliai. Tai gali pasireikšti alkoholinių gėrimų hipertenzija — staigus intrakranijinio spaudimo padidėjimas, kliniškai pasireiškė stiprus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, kartais — trumpalaikis sąmonės netekimas. Intrakranijinės hipertenzijos priežastys ir patogenezė Padidėjęs intrakranijinis spaudimas yra dėl daugybės priežasčių, kuris gali būti suskirstytas į 4 pagrindines grupes. Venų VCG, kaip rodo pavadinimas, visų pirma yra būdingi kraujo nutekėjimo iš smegenų per veną sutrikimai.
Nukrypimai vienoje ar kitoje pusėje rodo, kad kaukolėje yra pažeidimas. Intrakranijinės hipertenzijos klasifikacija: veninė hipertenzija, gerybinė hipertenzija ir CSF hipertenzija Pagal pagrindines VCG formų formas, kaip ir kitose ligose, išskiriamos ūminės ir lėtinės formos.
Ūminė forma yra didelės kaukolės žalos pasekmė, dėl kurios atsiranda smegenų kraujavimas.
Padidėjęs intrakranijinis slėgis su hipertenzija
Ūminėje formoje galimi dideli slėgio padidėjimai kaukolėje, kiek žmonių serga hipertenzija tai gali sukelti mirtį. Intrakranijinė hipertenzija: kas tai yra ir kaip tai pavojinga? Lėtine VCG forma liga stebima ilgą laiką, nes asmuo kenčia nuo neurologinių sutrikimų.
Liga gali atsirasti dėl tam tikrų vaistų vartojimo, ilgą ligą, dėl galvos traumų ir dar daugiau. Apsvarstykite šiuos hipertenzijos tipus. Veninis VCG. Venų VCG, padidėjusi intrakranijinė hipertenzija rodo pavadinimas, visų pirma yra būdingi kraujo nutekėjimo iš smegenų per veną sutrikimai. Paprastai veninė hipertenzija atsiranda dėl venų sinusų veikimo problemų trombozės arba dėl didelio spaudimo krūtinės ertmėje atsiranda emfizemos ar auglių vystymosi metu.
Liquoric VCG. Alkoholio hipertenzija pasižymi skysčio slėgio padidėjimu per dideliu smegenų skysčio kiekiu ir pačiame CSF pokyčių nėra. Dėl to sumažėja regėjimo kokybė. Neurologinės problemos nėra. Simptomai ir požymiai intrakranijinės hipertenzijos Alkoholinė hipertenzija vaikams iki vieno amžiaus pasireiškia neramumu ir aštrumu. Vaikas atsisako krūties, dažnai gausiai užsikimšęs. Stebimi okulomotoriniai sutrikimai ir išsipūtimas. Lėtinis VCG vaikams sukelia protinį atsilikimą ir formuoja oligofreniją.
Gerybinė VCG idiopatinė.
Kaukolės hipertenzija
Greičiau tai nėra atskira liga, o laikina žmogaus būklė. Gerybinė VCG atsiranda dėl nepageidaujamų veiksnių, sukeliančių intrakranijinį spaudimą, įtakos. Smegenų suspaudimas šioje hipertenzijos formoje nepasireiškia dėl svetimkūnio tūrio perkėlimo, kaip ir patologinių hipertenzijos formų atveju.
Gerybinė VCG atsiranda dėl hipovitaminozės, nėštumo, nutukimo, menstruacinio ciklo pažeidimų, vitamino A perdozavimo, gydymo intrakranijinis slėgis esant hipertenzijai tam tikrais vaistais ir kt. Smegenų hipertenzijos ir galimų intrakranijinės hipertenzijos sindromo komplikacijų gydymas Smegenų hipertenzijos gydymas priklauso nuo ligos sunkumo.
Sunkios formos būdingos įgimtos ar pooperacinės smegenų skysčio blokogydymas galimas tik chirurginės intervencijos pagalba: paprastai implantuojami specialūs mėgintuvėliai, per kuriuos pašalinamas pernelyg išsiskiriantis intrakranijinis slėgis esant hipertenzijai. Apskritai, intrakranijinės hipertenzijos sindromo gydymas apima kovą su pernelyg didele CSF sekrecija ir stimuliuoja jo absorbcijos padidėjimą.
Anksčiau tradicinis hipertenzijos gydymas buvo diuretikų vartojimas, tačiau daugeliui pacientų tokie vaistai yra nepriimtini dėl nepatogaus priėmimo grafiko ar alerginių medžiagų buvimo preparate.
Populiariausi diuretikai kovojant su VCG yra furosemidas ir diakarbas.
Furosemidas paprastai vartojamas trumpais kursais, o gydymas Diakarbu intrakranijinis slėgis esant hipertenzijai tik nuo gydytojo rekomendacijų. Diuretikai gali ne tik pašalinti kaukolės perteklių, bet ir sumažinti smegenų skysčio gamybą: visa tai gali žymiai sumažinti intrakranijinį spaudimą. Nebandykite atsikratyti savęs nuo intrakranijinės hipertenzijos!
Gydymo kursą gali pasirinkti tik jūsų neurologas. Paprastai dažniausios intrakranijinės hipertenzijos priežastys gali būti: galvos traumos smegenų sukrėtimai, mėlynės, intrakranijinės hematomos, gimimo sužalojimai ir tt ; ūminiai ir lėtiniai smegenų kraujotakos sutrikimai insultai, dura mater sinusų trombozė ; kaukolės ertmės navikai, įskaitant kito lokalizacijos navikų metastazę; uždegiminiai procesai encefalitas, meningitas, abscesas ; įgimtos smegenų struktūros, kraujagyslių, kaukolės anomalijos smegenų skysčio, Arnoldo-Chiari anomalijos ir kt.
Tai, žinoma, yra ne visos galimos intrakranijinės hipertenzijos atsiradimo priežastys. Atskirai norėčiau pasakyti, kad egzistuoja vadinamoji gerybinė intrakranijinė hipertenzija, kai padidėja intrakranijinis spaudimas, tarsi be jokios priežasties.
Kas yra idiopatinė intrakranijinė hipertenzija? Daugeliu atvejų gerybinė intrakranijinė hipertenzija turi teigiamą prognozę.
Simptomai Padidėjęs intrakranijinis spaudimas sukelia nervų ląstelių suspaudimą, kuris veikia jų darbą. Nepaisant priežasties, pasireiškia intrakranijinės hipertenzijos sindromas: sprogus difuzinis galvos skausmas. Galvos skausmas yra ryškesnis antroje nakties pusėje ir ryte nes naktį pablogėja skysčio nutekėjimas iš kaukolės ertmės yra natūraliai nuobodu, kartu su vidiniu spaudimu ant akių.
Intrakranijinis slėgis ir hipertenzija. Intrakranijinės hipertenzijos susidarymo priežastys
Skausmas didėja, kosulys, čiaudulys, įtempimas, fizinė įtampa, gali sukelti galvą ir galvos svaigimą. Nedidelis intrakranijinio spaudimo padidėjimas gali jaustis tik sunkiu galvos smūgiu; staiga pykinimas ir vėmimas. Intrakranijinė hipertenzija: simptomai ir gydymas Dažniausiai vėmimas pasireiškia galvos skausmo aukštyje, jo piko metu. Žinoma, toks pykinimas ir vėmimas yra visiškai nesusiję su maistu.
Kartais po to, kai atsibunda, vėmimas vyksta tuoj pat po tuščio skrandžio.
Intrakranijinė hipertenzija - priežastis, simptomus, diagnozę ir gydymą
Kai kuriais atvejais vėmimas yra labai stiprus, panašus į fontanas. Po vėmimo asmuo gali atsikratyti, o galvos skausmo intensyvumas mažėja; padidėjęs nuovargis, greitas išsekimas tiek protinio, tiek fizinio krūvio metu. Visa tai gali lydėti nemotyvuotas nervingumas, emocinis nestabilumas, dirglumas ir aštrumas; meteosensitivity.
Pacientai, sergantys intrakranijine hipertenzija, netoleruoja atmosferos slėgio pokyčių ypač jų sumažėjimas, kuris įvyksta prieš lietingą orą. Dauguma šių akimirkų intrakranijinės hipertenzijos simptomų yra sunkesni; nervų sistemos sutrikimai.
Tai pasireiškia padidėjusiu prakaitavimu, kraujospūdžio lašais, širdies plakimas; regos sutrikimas.
Padidėjusi intrakranijinė hipertenzija. Intrakranijinė hipertenzija: simptomai ir gydymas
Pokyčiai vystosi palaipsniui, iš pradžių pereinantys. Pacientai pastebėjo periodišką neryškumą, tarsi neryškus matymas, kartais padvigubinantis objektų vaizdą. Akių obuolių judesiai dažnai yra skausmingi visomis kryptimis. Pirmiau aprašytų simptomų trukmė, jų kintamumas, tendencija mažėti ar didėti daugiausia priklauso nuo pagrindinės intrakranijinės hipertenzijos priežasties.
Intrakranijinės hipertenzijos reiškinių padidėjimą lydi visų požymių padidėjimas. Visų pirma tai gali įvykti: nuolatinis ryto vėmimas visą dieną ir ne tik naktį ir ryte stipraus galvos skausmo fone.
Vėmimas gali lydėti patvarių žagsulių, o tai yra labai nepalankus simptomas kuris gali parodyti, kad yra galvos smegenų naviko buvimas, ir tai reiškia, kad reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją ; psichinių funkcijų slopinimo padidėjimas letargijos atsiradimas, iki svaiginimo, stuporo ir net komos sąmonės sutrikimo ; kraujospūdžio padidėjimas kartu su depresija lėtėja kvėpuojant ir lėtinant širdies susitraukimų dažnį iki mažiau nei 60 smūgių per minutę; generalizuotų priepuolių atsiradimas.
Be to, dar nėra paprasto ir prieinamo būdo tiksliai įvertinti ICP. Echo encefalografija pateikia tik orientacinius duomenis, teisingas aiškinimas yra įmanomas tik lyginant su klinikiniu paveikslu. Nugaros skausmai gali rodyti padidėjusią ICP, aptikta oftalmologu su oftalmoskopija.
- Gydant vyresnio amžiaus žmonių hipertenziją
- Ar galima vartoti trombocitus su hipertenzija
Esant ilgalaikiam CSF hipertenzinio sindromo egzistavimui, taip vadinamas «piršto atspaudai»; vaikams gali pasireikšti kaukolių formos ir retinimo pokyčiai. Patikimai nustatant intrakranijinį slėgį, adatos įvedimas į smegenų skilvelių skysčio erdvę gali nukreipti tiktai juosmens punkcija arba skilimasis į smegenų skilvelius.
Šiuo metu yra sukurti elektroniniai jutikliai, tačiau jų intraventrikulinis administravimas vis dar yra gana invazinė procedūra ir reikalaujama, kad kaukolėje būtų sukurtas trepanato atidarymas. Todėl tokia įranga naudojama tik neurochirurgijos skyriuose.
Hipertenzija intrakranijinė hipertenzija - Intrakranijinė hipertenzija: simptomai ir gydymas
Sunkiais intrakranijinės hipertenzijos atvejais ir neurochirurginės intervencijos metu tai leidžia stebėti ICP.
Intrakranijinės hipertenzijos gydymas Konservatyvaus skysčių hipertenzijos gydymas atliekamas su jo likutiniu ar lėtiniu pobūdžiu be ryškios progresavimo, ūminiais atvejais — lėtai didėja ICP, duomenų trūkumas dėl dislokacijos sindromo ir rimtų sąmonės sutrikimų. Gydymo pagrindas — diuretikai. Narkotiko pasirinkimą lemia ICP lygis.
Manitolis ir kiti osmodiuretikai yra vartojami ūmiose ir sunkiose srityse, kitose situacijose furosemidas yra pasirinktinis vaistas, spironolaktonas, acetazolamidas, hidrochlorotiazidas.
Hipertenzija intrakranijinė hipertenzija, Intrakranijinė hipertenzija
Dauguma diuretikų turėtų būti vartojami kartu su kalio papildais kalio asparaginatas, kalio chloridas. Skaitykite taip pat Kiaušidžių Androblastoma Lygiagretus priezastinės patologijos gydymas. Neurometaboliniai agentai naudojami sudėtingame gydyme, siekiant išlaikyti nervų ląstelių funkcionavimą intrakranijinės hipertenzijos metu gama-aminobutyry rūgštis, piracetamas, glicinas, kiaulių smegenų hidrolizatas ir kt.
Kranialinė rankinė terapija gali būti naudojama siekiant pagerinti venų nutekėjimą.
Padidėjusi intrakranijinio slėgio hipertenzija, Intrakranijinės hipertenzijos požymiai
Esant ūmiam laikotarpiui, pacientas turėtų vengti emocinės perkrovos, neįtraukti darbo į kompiuterį ir klausytis garso įrašų ausinėse, drastiškai riboja filmų žiūrėjimą ir knygų skaitymą, taip pat kitos veiklos, susijusios su regos stresu.
Chirurginis intrakranijinės hipertenzijos gydymas yra naudojamas skubiai ir kaip planuota. Pirmuoju atveju tikslas yra nedelsiant sumažinti TSP, siekiant išvengti dislokacijos sindromo vystymosi.
Tokiais atvejais dekompresijos trepanacija dažnai yra atliekama neurochirurgų, pagal parodymus — išorinio skilvelio drenažas. Įprastos intervencijos tikslas — pašalinti didėjančios ICP priežastis. Tai gali būti tremorų masinio išsilavinimo pašalinimas, įgimtų anomalijų korekcija, hidrocefalijos eliminacija su smegenų manevravimu cistoperitonealinis, ventrikuloperitonealinis.
Prognozė ir intrakranijinės hipertenzijos prevencija Skysčių hipertenzinio sindromo rezultatas priklauso nuo pagrindinės patologijos, ICP nužudė norma, gydymo savalaikiškumas, kompensuojamieji galvos smegenys. Esant dislokacijos sindromo vystymuisi gali būti mirtina.