Inkstų pažeidimas su hipertenzija. Inkstų pažeidimas - didelė grėsmė širdžiai | kabriolis.lt
Gegužę visame pasaulyje minima tarptautinė hipertenzijos diena. Dėl ureminių toksinų kaupimosi odoje dirginamos nervų galūnėlės, pasireiškia niežulys. Naujausių EKD AH gairių redakcijoje pabrėžiama, kad visi šie vaistai monoterapija arba deriniais gali būti vartojami kraujospūdžiui mažinti ir kontroliuoti, o konkretus vaistas ar derinys pasirenkamas atsižvelgus į paciento individualius ypatumus: ŠKL riziką, gretutines ligas, vaisto toleravimą, kainą ir kt. Vartokite pakankamai skysčių. Hiperkalemijai būdingi požymiai yra sunkiai pastebimi, todėl dažniausiai nustatoma jau sunki ligos forma.
Obstrukcinės nefropatija dėl prostatos hiperplazijos, šlaplės vožtuvai, refliuksinė nefropatija Išeminė nefropatija dėl inkstų arterijų stenozės, kurios priežastys aterosklerozėtrombų formavimasis.
Patogenezė[ redaguoti redaguoti vikitekstą ] Blogėjanti inkstų funkcija pasireiškia glomerulų filtracijos greičio mažėjimu. Pamažu sutrinka inkstų ekskrecinė funkcija, kraujyje pradeda didėti baltymų ir aminorūgščių metabolizmo produktų, kurie veikia toksiškai pvz. Didėjanti šių medžiagų koncentracija sukelia ureminį sindromą.
Anksti diagnozavus lėtinę inkstų ligą, galima sulėtinti arba net sustabdyti inkstų pažeidimo progresavimą. Mūsų draugai Visuomenės žinios apie inkstų ligas, jų priežastis ir profilaktiką — svarbus įrankis siekiant užkirsti kelią negydytos lėtinės inkstų ligos sukeltam inkstų nepakankamumui. Norint atkreipti žmonių dėmesį į lėtines inkstų ligas, kasmet kovo mėnesį minima Pasaulinė inkstų diena. Inkstų funkcija — ne tik šlapimo gamyba Inkstai — tai porinis pupelės formos kumščio dydžio organas.
Toksiniai metabolizmo produktai pažeidžia centrinę ir periferinę nervų sistemas, širdies ir kraujagyslių sistemą, virškinimo sistemą, imuninę sistemą, kaulų čiulpus, veikia trombocitų funkcija. Centrinės nervų sistemos pažeidimas pasireiškia galvos skausmu, nuotaikos, miego sutrikimais, progresuoja iki delyro, traukulių, komos.
Periferinių nervų pažeidimas — sensorinėmis, motorinėmis neuropatijomis. Širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimas gali pasireikšti ureminiu perikarditu, ureminiu miokardo pažeidimu. Virškinimo sitemo pažeidimas gali pasireikšti anoreksija, pykinimu, skrandžio opomis ir kraujavimu iš virškinamojo trakto, viduriavimu.
Imuninės sitemo pažeidimas — pasireiškia dažnesnėmis infekcijomis. Kaulų čiulpams toksinis poveikis, kartu su eritropoetino stoka pasireiškia anemija. Sutrikusi trombocitų funkcija pasireiškia ureminiais kraujavimais.
Dėl ureminių toksinų kaupimosi odoje dirginamos nervų galūnėlės, pasireiškia niežulys. Sutrinka fosfatų, rūgščių, kalio ir kitų elektrolitų, vandens ekskrecija. Dėlko pasireiškia hiperfosfatemija, metabolinė acidozė ir hiperkalemijahipervolemija. Dėl hipervolemijos ir vandens ekskrecijos sutrikimo gali vystytis plaučių ar smegenų edema.
Kardiologinės nefrologinių pacientų problemos | LSMU
Metabolinė acidozė didina kalio kiekį plazmoje, atsiranda kusmaulio tipo kvėpavimas gilus ir dažnas. Inkstų endokrininės funkcijos sutrikimas pasireiškia hormono eritropoetino išskyrimo sumažėjimu, kuris skatina eritropoezę, kliniškai pasireiškia anemija.
- Inkstų ligos užklumpa neperspėję | Euromedika - Inkstų pažeidimo su hipertenzija simptomai
- Pupelės nuo spaudimo ir hipertenzijos
- Brokolių nauda širdžiai
- Inkstų apsauga gydant arterinę hipertenziją - Emedicina
Aktyvios vitamino D formos kalcitriolio sintezės sumažėjimu, kuris skatina kalcio reabsorbcija inkstuose ir žarnyne. Kraujyje pasireiškia hipokalcemija, kuri kartu su hiperfosfatemija skatina parathormono sekreciją, parathormonas didina kalcio kiekį kraujyje aktyvindamas osteoklastus, kurie ardo kaulinį audinį ir atpalaiduoja iš jo kalcį pasireiškia osteofibrozė.
Nykstant inkstų parenchimai sutrinka metabolinė inkstų funkcija.
Inkstai katabolizuoja polipeptidinius hormonus: parathormoną, insulinągliukagonągonadotropinus, dėlto didėja šių hormonų koncentracija. Lėtinio inkstų nepakankamumo gydymo tikslai [2] yra: rizikos grupėms — prevencija, ypač svarbu anksti diagnozuoti diabetą bei hipertenziją ir nuosekliai juos gydyti; 1 ir 2 stadijoje: anksti diagnozuoti inkstų ligą ir gydyti įvairius pirminius susirgimus; užkirsti kelią širdies ir kraujotakos komplikacijoms ir stabdyti ligos progresą; 3 — 5 stadijoje: gydyti inkstų pažeidimas su hipertenzija ir šalutines ligas; 5 stadijoje — inkstų transplantacija ir dializėtaip pat palaikomoji terapija supportive therapyjeigu netinka joks pakaitinės inkstų terapijos metodas.