Hipertenzija iš inkstų
Antrinės hipertenzijos priežastis gali būti inkstų parenchimos ligos, inkstų arterijų stenozė, feochromocitoma, pirminis aldosteronizmas, Kušingo sindromas, skydliaukės ligos, miego apnėja, aortos koarktacija, ilgai vartojami kai kurie vaistai ir kt. Tai paaiškina priežastis, dėl kurių nuolat didėja inkstų sukelta arterinė hipertenzija. Tiek su hialinoze, tiek arterioliais, tiek su arteriolonekroze vyksta glomerulų pokyčiai. Sergant ateroskleroze sutrinka ir arterijų sugebėjimas atsipalaiduoti, nes jos nebėra tokios elastingos kaip sveikų žmonių, ypač vaikų. Kartu su medžiagų, kurios padidina kraujospūdį inkstuose, aktyvavimu, išeikvotos prostaglandinų ir kallikreino-kininovoy sistemos atsargos, kurios gali sumažinti šį spaudimą. Vokietijos gydytojai F.
Lėtinė inkstų liga: simptomai, diagnostika, profilaktika - medikana. Jo dydis priklauso nuo širdies veiklos, cirkuliuojančio kraujo kiekio bei kraujagyslių tonuso. Todėl organizme kraujospūdis reguliuojamas keliais būdais: didinant ar mažinant širdies susitraukimų jėgą, cirkuliuojančio kraujo kiekį bei išsiplečiant ar susitraukiant arterijoms. Tai reguliuoja vegetacinė nervų sistema, dalyvaujant ir į kraują išsiskiriančioms hipertenzija iš inkstų aktyvioms medžiagoms.
Pagrindinis klinikinis podagros simptomas — ūminis sąnario uždegimas Padidėjus širdies susitraukimų jėgai, susitraukus ar dėl aterosklerozės susiaurėjus arterijoms ir inkstams išskiriant mažiau vandens, arterinis kraujospūdis didėja ir atvirkščiai. Simpatinė vegetacinės nervų sistemos dalis greitina širdies susitraukimus ir didina jų jėgą, susiaurina dalį arteriolių, išplėsdama kitas, kurias reikia geriau aprūpinti krauju pvz.
Ji taip pat mažina išskiriamos pro inkstus druskos ir vandens kiekį, stimuliuoja hormonų pavyzdžiui, adrenalino išsiskyrimą, o šie papildomai veikia kraujagysles ir širdį - visa tai didina arterinį kraujospūdį. Inkstai kraujospūdį reguliuoja taip: jei spaudimas hipertenzija iš inkstų pakyla, inkstai pradeda išskirti daugiau druskos ir vandens - tai sumažina kraujo kiekį ir kartu arterinį kraujospūdį. Esant per mažam spaudimui arterinėje sistemoje ir inkstų arterijose druska ir vanduo organizme sulaikomi, arterinis kraujospūdis pakyla.
Inkstai gamina ir fermentą reniną, kuris dalyvauja susidarant aldosteronui.
Hipertenzija ir inkstų ligos
Inkstų apsauga gydant arterinę hipertenziją lerkanidipinu Šis hormonas taip pat aktyviai didina kraujo spaudimą. Dėl hipertenzija ir inkstų ligos inkstų įtakos arterinio kraujospūdžio kitimui daugelis inkstų ligų inkstų arterijų susiaurėjimas, pielonefritas, glomerulonefritas, inkstų traumos, policistozė bei spindulinė terapija, veikianti inkstus sukelia arterinę hipertenziją.
Sergant ateroskleroze sutrinka ir arterijų sugebėjimas atsipalaiduoti, nes jos nebėra tokios elastingos kaip sveikų žmonių, ypač vaikų. Tokiu atveju pakitus kraujospūdžiui jos lieka siauros, inkstai negali išskirti vandens ir arterinio kraujospūdžio reguliacija sutrinka.
Hipertenzija | Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
Ne visuomet padidėjęs arterinis kraujo spaudimas arterinė hipertenzija reiškia, kad žmogus serga hipertenzine liga. Hipertenzinė liga - tai ilgalaikis kraujospūdžio padidėjimas, kurio priežastis nežinoma. Jai nepriklauso trumpam pakilęs kraujospūdis dėl fizinio krūvio, emocinės įtampos, pervargimo ar vaistų kontraceptinių, kortikosteroidinių, nesteroidinių preparatų nuo reumato vartojimo, piktnaudžiavimo alkoholiu ar narkotikais, taip pat laikinas kraujospūdžio padidėjimas dėl centrinės nervų sistemos ligų ir ūminio apsinuodijimo.
Hipertonine liga nevadinama ir toji ilgalaikė arterinė hipertenzija, kuri atsiranda dėl žinomos priežasties, pvz. Arterinė hipertenzija, kai priežastis žinoma, vadinama antrine ir sudaro ne daugiau dešimties procentų visų hipertonijų.
Hipertenzijos apraiškos, Ligos aprašymas
Nenustačius vienos konkrečios priežasties, galinčios sukelti ilgalaikį arterinio kraujospūdžio padidėjimą, diagnozuojama pirminė arterinė hipertenzija - hipertoninė liga. Vertinant kraujospūdį būtina žinoti keletą jo matavimo taisyklių išsamiau apie tai rašėme SŽ rugsėjo-spalio numeryje, tačiau dar kartą priminsime svarbiausius dalykus. Kraujo spaudimas — tai kraujo slėgis į kraujagyslės sienelę, nes širdis, kaip siurblys, išstumia kraują tam tikru spaudimu, kad jis pasiektų vidaus organus.
Kraujo slėgį gali padidinti didesnis kraujo tūris dėl skysčių pertekliaus, kraujagyslių standumas, susiaurėjimas, užsikimšimas.
Kaip diagnozuojama hipertenzija? Jei ranka stora žasto apimtis daugiau nei 40cmišmatuojamas didesnis AKS, negu yra iš tikrųjų ~20 mmHg. Žmogus, kuriam matuojamas kraujospūdis, turėtų būti pailsėjęs, 30 min. Manžetė dedama patogiai sėdinčiam prie stalo žmogui ant sulenktos rankos apie 2cm virš alkūnės linkio viename aukštyje su širdimi ir suveržiama tiek, kad, nepripūtus oro, tarp manžetės ir rankos dar tilptų hipertenzija iš inkstų pirštai.
Pirmą kartą reikėtų matuoti abiejų rankų kraujospūdį, vėliau - tos pačios vienos rankos. Fonendoskopas dedamas ties alkūnės arterija ir oro pučiama tiek, kad išnykus pulsui manžetėje jo būtų mmHg daugiau.
Simptomų nebuvimas atitolina gydymo pradžią Po to oras pamažu išleidžiamas ir nustatomas sistolinis išgirdus pirmuosius pulsinius tonus bei diastolinis kai tie tonai išnyksta AKS. Taip nenuėmus manžetės, bet išleidus hipertenzijos gydymas sartanais jos visą orą, reikėtų matuoti kartus. Vertinami mažiausi sfigmomanometro parodymai.
