Gimdymas su nėštumo cukriniu diabetu ir nėštumo hipertenzija

Gydytoja atkreipė dėmesį, kad nesvarbu, ar bandote pastoti ties, ar ties, o gal ties, skirtingas amžius turi savo pliusų ir minusų, tad būtina žinoti pagrindines rizikas ir pasirūpinti jų prevencija. Preeklampsija — tai ypač pavojinga būklė nėštumo metu, kuomet susiaurėjus kraujagyslėms pakyla kraujospūdis ir sutrinka organizmo kraujotaka. Remiantis ištyrimo duomenimis, nustatoma diagnozė: sveikas periodontas, gingivitas, periodontitas.

Komplikacijos motinai: savaiminis persileidimas, priešlaikinis gimdymas, preeklampsija, polihidramnionas, infekcinės komplikacijos. Cukrinis diabetas Komplikacijos vaisiui. Diabetinė embriopatija 1. Stambus vaisius, kai naujagimio svoris didesnis nei g arba daugiau 90 procentilių konkrečiam nėštumo laikui.

Tinklaraštis

Šių naujagimių antropometriniai duomenys skiriasi nuo sveikų didelio svorio naujagimių: platesni pečiai, platesnės galūnės, mažesnis galvos ir pečių santykis, storesnis riebalinis sluoksnis, todėl didesnė pečių užstrigimo bei pečių nervinio rezginio pažeidimo, cezario pjūvio operacijos tikimybė.

Svarbu 2 laipsnių hipertenzijos ICB kodas nėštumą ir pastojus. Diabetinė retinopatija.

CD sergančiai moteriai akių būklė turi būti ištiriama planuojant nėštumą. Jei nustatoma proliferacinė retinopatija, rekomenduojama lazerinė koaguliacija. Pastojus akių būklė ištiriama pirmojo apsilankymo metu.

Cukrinis diabetas

Jei akių tinklainės pakitimų nėra, tiriama 28 nėštumo savaitę, jei gimdymas su nėštumo cukriniu diabetu ir nėštumo hipertenzija retinopatija — kas 3 mėnesiai ar dažniau. Diabetinė nefropatija.

Tolesnio nėštumo metu labai svarbu atidžiai stebėti vaisiaus vystymąsi ir bendrą būklę. Nustačius besivystančią hemolizinę raudonųjų kraujo kūnelių irimas būklę priklausomai nuo jos sunkumo gali būti atliekama echoskopija, vaisiaus vandenų tyrimas.

Inkstų funkcija vertinama pirmojo apsilankymo metu, jei netirta 12 mėn. Endokrinologo ir akušerio-ginekologo konsultacijos. Akcentas — nėštumo planavimas. Optimali glikemija prieš pastojimą. Vertinti moters fizinę būklę bei lėtines diabeto komplikacijas. Laboratoriniai tyrimai.

Cukrinis diabetas - kabriolis.lt

Koreguojant gydymą bei siekiant optimalios glikemijos, HbA1c atliekamas kas 1 mėn. Rekomenduojama tyrimą atlikti toje pačioje laboratorijoje planuojant nėštumą bei nėštumo metu. Specialūs tyrimai: EKG, tyrimas, ar nėra neuropatijos.

Specialistų konsultacijos: oftalmologo, nefrologo, kardiologo ir kt. Iki nėštumo vartotų medikamentų ir CD gydymo peržiūra.

Ataka sveikatos širdis reikia fizinio posto Hipertenzija įkvėpus Nėštumas ir hipertenzija - DELFI Gyvenimas Lietuva, greičiausiai dėl materialinių sąlygų ir nelabai sveikos gyvensenos, priklauso didesnės rizikos šalių grupei - pas mus tokių moterų yra apie 5 proc.

Cukrinis diabetas - tprojektai. Geriamieji hipoglikeminiai preparatai keičiami į insulino terapiją.

Naujienos Burnos sveikatos priežiūros rekomendacijos nėštumo metu Gegužės ąją yra minima Europos sveikų dantenų diena. Lietuvos Periodontologų Draugija šiemet tapusi ir oficialia Europos periodontologų federacijos nare šią dieną skiria nėščiųjų burnos priežiūrai. Dažnai gydytojams odontologams ir burnos higienistams kyla klausimų ir abejonių, kai kėdėje atsiduria nėščia moteris, todėl pateikiame rekomendacijas gydytojams bei higienistams apie nėščiųjų burnos priežiūrą. Besilaukiant kūdikio moters organizme vyksta įvairūs fiziologiniai, kartu ir hormoniniai pokyčiai.

Nėštumas ir hipertenzija Skiriamos daugkartinės insulino injekcijos arba nuolatinė poodinė insulino infuzija NPII, insulino pompa. Metforminas gali būti rekomenduojamas planuojant nėštumą, tačiau galima nauda ir rizika vertinama kiekvienu individualiu atveju. Kontraindikacijų nėštumui įvertinimas. Išeminė širdies liga vienintelė absoliuti nėštumo kontraindikacija.

Aktyvi negydoma proliferacinė retinopatija. Nėščiųjų diabetas Centralizuota priežiūra viso nėštumo metu.

Pirmasis nėštumas ir moters amžius – kaip išvengti rizikų bei ramiai mėgautis motinyste?

Turi būti užtikrinamas CD sergančią nėščiąją konsultuojančių įvairių specialistų prieinamumas: akušerio-ginekologo, endokrinologo, oftalmologo, nefrologo, dietologo, slaugytojo diabeto mokytojo. Cukriniu diabetu sergančių nėščiųjų priežiūros algoritmas pateiktas 1 pav. Nėščiųjų apmokymas, dieta ir fizinis aktyvumas. Dietologo diabeto slaugytojo konsultacija individualiam mitybos planui sudaryti. Rekomenduojamas 30 — 60 min. Fizinį krūvį atsargiai didinti toms moterims, kurios iki nėštumo nesportavo.

Glikemijos kontrolė. Labai svarbi savikontrolė. Glikemija matuojama nevalgius, 1 val.

Gimdymas su nėštumo cukriniu diabetu ir nėštumo hipertenzija, Cukrinis diabetas - tprojektai.lt

Insulino terapijos korekcija. Insulino dozė koreguojama įvertinus glikemiją, suvartojamų angliavandenių kiekį bei pacientės fizinį aktyvumą. Infekcijos metu karščiuojant, vemiantantroje nėštumo pusėje dažnai glikemija didėja, todėl korekcijai būtina skirti didesnes insulino dozes. Didėja tiek bazinio, tiek insulino maistui poreikis. Svarstoma, ar nėra NPII poreikio. Endokrinologo ir akušerio-ginekologo konsultacijos kas 1—2 savaites, nuo 36 savaitės — kas savaitę. Jeigu planuojant nėštumą nebuvo įvertintos lėtinės CD komplikacijos, pirmojo nėščiosios apsilankymo metu rekomenduojama oftalmologo, nefrologo, kardiologo konsultacijos.

Diabetinė ketoacidozė. Įtarus, kad yra diabetinė ketoacidozė, nėščiąją skubiai guldyti į ligoninę, kurioje prieinama ir akušerinė gimdymas su nėštumo cukriniu diabetu ir nėštumo hipertenzija. Vaisiaus būklę vertinti tik stabilizavus moters būklę.

Hipoglikemijos gydymas. Prireikus — gliukozės tirpalo injekuojama į veną. Baliutavičienė D. Nėštumas ir diabetas.

Nėštumo diabetas ir hipertenzija

Kaunas, Ecker JL. Pregestational diabetes mellitus: Obstetrical issues and management. UpToDate, last updated: Aug 15, Pregestational diabetes: Preconception counseling, evaluation, and management. Taip pat perskaitykite.